眼淚由淚腺產生出來,便開始發揮功用,能使我們眼睛看清楚世界,讓眼睛角膜得到充分的氧氣及清潔眼睛外表的異物,淚水完成上述功能後,就透鼻淚管等排到鼻腔,成大醫院眼科醫師鄭漢春說,一旦鼻淚管阻塞,不但不能排除淚液,更會引發急性淚囊炎、蜂窩性眼臉炎而有生命危險。

鄭漢春醫師指出,流眼淚是眼睛正常的現象,但是整天淚眼見人,甚至淚如雨下,就必須請眼科醫師來作檢查。造成淚汪汪,有幾個原因:一、非阻塞引起:倒睫毛或者是眼皮內翻、外翻;感染性結膜炎;青光眼;角膜炎。二、阻塞引起:先天性幼童;後天性:外傷、鼻竇手術、急性結膜炎等等導致鼻淚管阻塞。所以必須詳細檢查,先排除非阻塞所引起的眼睛疾病,最後予鼻淚管的檢查。

鄭漢春醫師說,臨床上常用檢查有:一、先天性鼻淚管阻塞,幼童使用簡單的螢光染劑消失法;二、後天性鼻淚管阻塞:大人使用淚囊灌洗術。大人的鼻淚管阻塞常導致「急性淚囊炎」,這時患者必須住院,使用抗生素治療,待病情穩定,才能予手術。如果「急性淚囊炎」不馬上就醫,約三天就可能轉成「蜂窩性眼臉炎」,病菌如果進入眼窩或腦部,可能會危及生命。

鄭漢春醫師表示,大人的鼻淚管阻塞的過程往往是由輕微到部份阻塞,最後是完全阻塞。輕微到部份阻塞的時候,可以選擇淚管氣球擴張術,將狹窄的鼻淚管擴張,便可減少發生完全阻塞機會,避免日後手術;淚管氣球擴張術是一種類似心導管的氣球擴張,管子植入鼻淚管後,使用未端氣球撐開鼻淚管阻塞處。

淚管氣球擴張術比傳統淚囊鼻吻合手術侵犯性來得少,手術時間約30分鐘,並且沒有手術的傷口,對於輕微到部份鼻淚管阻塞的病患,是不錯的優先選擇的手術。

鄭漢春醫師強調,當眼睛常感覺有淚水,是不能忽視,要請眼科醫師作詳細的檢查,若是鼻淚管阻塞不能拖,病情愈輕治療愈簡單。

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